日前，美国累计新冠肺炎确诊者已超16万，日新增人数更是多达2万人！而身为美国总统的川普，更是身陷疫情防控不力和支持率下滑的漩涡之中。仿佛川普及其治下的美国已经脆弱不堪。

新冠肺炎席卷全球，任何一个国家都难以轻松应对；更加重要的是，如果中、美、欧这些重要的国家和地区无法有效控制疫情，对世界经济的影响都将是巨大的。那么，面对新冠肺炎疫情，美国真的那么脆弱不堪吗？

也许我们可以从2013年禽流感爆发找到一些启示。

H7N9禽流感是一个令中国甚至全世界难忘的病毒。同年3月在中国出现了全球首例感染给人的病例，这是以往不可想象的，彻底改变了人类对病毒的认识。它表现为对人的高致病性，但对禽类则非致病，所以在禽类之间存在而我们无法排查，往往已经造成了人员感染我们才能被动出击。更为重要的是，H7N9禽流感的高致病性令人膛目，其死亡率达到30%，重症率更接近八成。这一数字远高于2003年非典肆虐中国时7%的死亡率和3成重症率。

此外，在疫情在2013年出现后便扩散迅速，并且几乎每年都会再次袭击人类。谁能想象看似无害的飞鸟家禽一下子就成了人类的致命杀手。

2013年3月29日，中国疾控中心通过实验室检测证实了人感染H7N9禽流感病例。3月31日，中国卫生部向WHO通报了该信息并向社会公布。而获得此消息后，4月初，美国疾控中心立即开始并加强该疾病的监测工作。并于4月7日，美国疾控中心正式启动二级应急响应，系统开展疫情防控工作。需要注意的是，此时美国尚没有出现人感染H7N9禽流感疫情。

不可否认的是，美国与中国一样都是流感“大国”，几乎每年都有流感疫情的出现，而美国也建立了相对系统的防控体系。而中国疾控中心早期确实通过派驻驻联络员等方式借鉴了不少其应急准备和响应工作。

中国的疾控中心主要围绕以下4个方面进行了深入的学习：

1.建立统一的协调管理架构

将疾控中心、各级卫生机构以及卫生系统以外其它有关部门纳入统一的应急管理框架之内，使得部门之间、国家与地方之间沟通效率更高，有利于整合不同方面的力量开展应急工作。同时设立了相应的响应级别，根据不同的级别采取相应的应对措施，既可以使应急工作能够有序开展， 也不会浪费资源。

2.打通疾病沟通渠道

成立专门的沟通部门，打通公共卫生与临床医生之间的双向联系，以便及时沟通疾病大流行、自然灾害等方面的卫生应急信息。中国处理医院内部的疾病上报系统外，还可以利用卫生行政部门网站、疾控中心网站等方式完成信息的及时传递。

3.平日里演练并完善应急预案

流感疫情是千变万化的，所以应急预案需不断的培训、演练、改进。中国之前已经建立起一套预案体系，但也存在着某些地方预案可操作性和适用性不强、缺乏足够的演练和培训等问题。在2013年10月，国务院印发了《突发事件应急预案管理办法》，以法律条文的方式保障了应急预案的切实执行和改进。

4.补充卫生工作人员

应对H7N9禽流感疫情，美国疾控中心应急办由最初的20余人快速扩充至约1000人。中国不少地区存在着卫生应急人力资源不足和人员结构不合理的情况。通过编制改革和待遇改善，中国卫生系统应对突发公共卫生事件的人员和能力近几年来已得到了显著的补充。

应对此次新冠疫情，川普的“慌乱”给我们留下了深刻的印象。但是，世界疫情一盘棋，没有谁可以独善其身，只希望新冠肺炎可以得到有效控制，让我们松一口气。

撰文：头条号 @心血管内科张医生