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女性卵巢功能下降是不是直接导致试管婴儿取卵少的原因
网友【女性贴心小知己】 2019-12-03 16:38:50 分享在【路口的电线杆子】版块    2839    1    0
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卵巢功能早衰是指女性曾有自然的月经周期,而在45岁之前出现卵巢萎缩性经量减少,经期缩短,月经周期增长,直至持续闭经。病因可能为感染、医源性卵巢早衰、特发性卵巢早衰和免疫因素等。 同时,临床上表现第二性征退缩,出现颜面烘热、心烦、易怒等更年期症状;平时易感冒,血卵泡刺激素水平升高,达40单位以上,相当于绝经后妇女水平;而血雌二醇水平显著低落。妇科检查内生殖器明显萎缩,阴道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活组织检查,可见卵巢萎缩,显微镜下见卵巢皮质内均为纤维组织,无始基滤泡等各级滤泡可见。

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许多姐妹在做试管婴儿时,有时会遇到取卵少的情况,这时候姐妹们就会怀疑自己的卵巢是否出了问题。

一般来讲,年龄大于40岁后,卵巢功能下降明显,试管婴儿的成功率也相应下降。做试管婴儿年龄越大,卵巢功能越差,能促排出来的卵也少,但有的不孕的姐妹还很年轻,但是卵巢功能已经下降了,能促出来1-2个卵已经很不容易了。

因此,做试管也要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕。但做试管婴儿取卵少也可能是因为以下几个原因,下面听听泰国试管婴儿专家的说法。

原因一:取卵时间

试管婴儿一般是在"夜针"后的35-36小时之间取卵。"夜针"是促排卵后到取卵前打的最后一针,因为这一针通常会被医生安排在晚上打,所以我们俗称为"夜针"。

一般认为取卵时间与"夜针"间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。

但也有姐妹在做试管婴儿时,卵子的成熟时间与大部分人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。

爱嘉小编咨询曾经接待了这么一位不孕朋友:促排卵的过程很顺利,卵泡也很多,但"夜针"后35小时15分取卵时,大部分卵泡都已经排掉了。

如果做试管婴儿取卵时,出现这样的问题,下次记得提醒医生你是跟大部分人不太一样的,要提早或推后取卵。

原因二:卵泡质量

试管婴儿取卵就像剥瓜子仁一样,理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁,事实上大部分也是这样的,但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的。而且还有可能由于雨水不好,营养不好,或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好,外形是瘪的,空壳特别多,偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。

医生在做试管婴儿促排时B超监测到的卵泡只能看到外形,但里面有没有卵子,卵子的质量好不好,只有取出来才知道了。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的,而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡。

另外,外形太大或太小的卵泡很可能是没有卵子的,我们一般认为试管婴儿大于2.2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。

试管婴儿卵泡质量很多时候跟基因有关,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,就像是瓜子的种子不太好一样,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出来的卵子质量也不好。

既然基因无法改变,做试管的姐妹也只有牢记并谨遵医嘱。促排卵过程中可能需要天天打针、吃药,什么时间打什么针,吃什么药,用多大的剂量,夜针什么时间打,这些都一定要牢记,弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。

原因三:取卵过程的损失

试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了。

因此,虽然医生会高度重视,尽量去避免,但还是难免会存在这样的系统损失的。特别是有的人卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。

另外,如果女性患者存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,做试管婴儿检查时,也会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。

取卵不止是医生的事,更需要姐妹们积极配合,需要医患之间相互信任。如果经历过一次取卵不理想的情况,一定要配合医生找出原因,并怀着平常心准备下次取卵,只有这样才能更快好孕呦。在此提醒各位女性朋友在做试管婴儿时应该对多信任医生,尽量放轻松,如果打麻醉的姐妹手术前记得排空小便。

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