据 meiguo.com 于 2025 年 6 月 5 日收到的消息 ‣ 当前美国最大的争议焦点是关于减税和联邦支出的“大而美”法案。反对者认为该法案在债务高企背景下继续减税并增加军费开支，相当于在破产道路上加速前行。支持者则强调法案中包含福利支出削减措施。

国会预算办公室周三发布的报告指出，该法案将导致1090万人失去医疗保障。此前外界普遍预期福利削减会引发强烈反弹，但法案为何敢于推进？美国是否准备进入紧缩期？

首先，福利支出削减已无退路。美国当前最大支出包括军费、医保和债务利息。军费开支无法削减，债务利息支出约9500亿美元也难以调整。唯一可动的领域是医保。

美国医保体系包含Medicare（面向老年人和残疾人）、Medicaid（面向低收入群体）及平价医疗计划。此次削减重点针对Medicaid，该计划覆盖近8000万美国人，其中包含儿童和孕妇。批评者指出，法案对低收入群体实施惩罚性措施。

法案要求部分受益人需满足工作条件才能维持医保资格。例如，18-64岁人群需每月工作80小时，否则将失去医疗补助。国会预算办公室估计，约520万65岁以下人群可能因此被取消资格，另有140万非法移民也将失去相关福利。

此外，补充营养援助计划（SNAP）的食品券福利也大幅削减，要求领取者需参与就业活动。预计400万人将因此失去该福利。

法案敢于推进的底气来自两个因素：一是削减对象集中在特定群体，二是预期多数民众会支持。同时，法案宣称削减资金中存在大量浪费，例如医保领域每年不当支出超1000亿美元。

国会预算办公室报告显示，2023年美国联邦机构不当支出达2344亿美元，其中医保占比43%。尽管政府问责局（GAO）长期指出问题，但相关责任方很少被追责。

法案最终在众议院以微弱优势通过。反对者主要关注债务问题，而非福利削减本身。

美国债务危机迫使政府采取双管齐下策略：一方面削减福利，另一方面考虑征收关税。国会预算办公室估算，关税可能在未来十年减少2.8万亿美元赤字，但可能引发通胀和经济萎缩。

沃顿商学院预测关税可能导致长期GDP下降6%，工资下降5%。但面对债务压力，政府仍选择冒险。

“大而美”法案计划债务上限再提高4万亿美元，最终成本将由全体民众承担。关税带来的负担则转嫁给其他国家。美国的负债消费模式仍在持续。

素材源自头条号 @美国村民