提供平等、可及、高质量的服务

马晓华 发自北京

2010年，中国的医疗体系将能提供平等、可及、高质量的服务。

昨日，IBM公司在发布了《迎接2010：中国医疗卫生事业前景展望》白皮书。这是IBM商业价值研究院自2005年在中国成立以后，针对医疗卫生行业推出的第一本白皮书。

白皮书认为，在过去的25年中,中国社会在经济高速发展的同时，一些关键性的卫生指标清楚地说明近年来医疗卫生事业的进步不断放慢。2002年，世界卫生组织将中国的卫生状况评定为191个国家中的第144位。

IBM商业价值研究院把当前中国医疗事业存在的问题归为三类：医疗卫生服务费用高，可及性差；医疗卫生资源的利用效率低下，以及医疗服务质量欠佳。

白皮书认为，未来中国要提供平等、可及、高质量的医疗服务，意味着所有中国公民都将享受基本的医疗服务，同时病人将得到更高质量的服务。这个目标需要在政府明确的政策指导下，依靠医疗卫生部门的各个主体共同实现。“政府将在提高医疗服务的可及性和质量上发挥核心作用，支付者(公共的和私人的)将对医疗服务的质量和成本施加更大的影响，同时支付方式的改变将加速改革的进程，而医院将通过创新提高效率、改进质量，同时不断发展新的技能。”

IBM商业价值研究院认为，可以细分医疗服务体系为公共卫生服务、基本医疗服务和特需医疗服务。在确保基本医疗服务的基础上，政府应该加强城乡医疗保险覆盖率、鼓励私人医疗保险、推动商业医疗保险行业发展，同时推进医疗服务的资源整合，并建立统一的卫生体系、统一的监管部门，配以相应政策法规，以及辅助信息系统，改善医院体系的资源分配不合理的现状。

同时，第三方支付者将给医疗卫生系统带来市场化的支付模式，使患者在和医疗机构的关系中处于一个更加平等的位置，并努力控制医疗成本，简化支付手续。这自然形成医疗机构之间的良好竞争，从而有利于那些能够提供高质量服务的医疗机构得到更好的发展。