耶鲁大学公共卫生学院联合《华盛顿邮报》最新的一项调查昨日(2020年4月27日)公布了,从2020年3月初至4月初,美国全国死亡病例较过去同期新增15,400例,但其中只有一半被计入新冠死亡病例,表明实际数据或存在误差。
(图说:2020年4月17日,布鲁克林急救医疗队正在移送一名疗养院患者。图/路透社)
研究团队指出,超出官方统计的死亡人数并不仅仅包括确诊新冠肺炎的患者,还包括因为疫情而害怕去医院就医的其他病患,以及合理变量范围内的死亡率波动。此外,统计也受到其他死亡人数增减的影响,例如因谋杀、自杀或交通事故失去生命的人。
但对于任何流行病而言,要了解疾病对人类造成的影响,异常增高的死亡率往往是一大切入口。
疫情期间去世人数远高于官方公布的死亡病例
近日,美国国家卫生数据中心(NCHS)已开始自行核算新冠肺炎死亡数据,独立于各州向美国疾控中心(CDC)的汇报。他们试图根据政府的死亡证明,修正早期可能滞后的历史数据,包括实验室未能检测的新冠患者。
由于统计方法和样本不同,截至4月27日,NCHS统计出的新增死亡人数(excess deaths)为10505人,是耶鲁大学统计结果的2/3。
(图说:耶鲁大学根据NCHS的数字统计出的3月初至4月初美国新增死亡人数。图/华盛顿邮报)
耶鲁大学流行病学教授丹尼尔·韦恩博格负责领导此次研究团队,他表示,分析得出结论,因疫情去世的人数远高于官方的公布结果。截至当地时间2020年4月27日,美国各州卫生部门公布的统计数字显示,约有5.4万人死于新冠肺炎。
此前,《华盛顿邮报》曾在2020年4月20日的报道中指出,患有阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻,甚至有胸痛和中风症状的患者都因为疫情不敢求医。在新冠疫情并不那么严重的地区,向倾斜的医疗资源,以及医院本身存在的感染风险,正在使人们忽视或忍受其他疾病带来的痛苦,或许将导致严重的后果。
"得到正确的数据很重要,这样才能告知决策者,流行病发展到了什么程度,在不同地区的严重程度如何。"韦恩博格说道。
根据耶鲁大学发布的统计,在3月初至4月4日,纽约市死亡人数为11492人,较过去同期增加6300人,而官方当时报告的新冠肺炎死亡病例为2543人,仅占40%;新泽西州这一比例为38%,马里兰州仅为18%。只有华盛顿州报告的因新冠死亡病例大于较历史同期的新增死亡人数。
(图说:美国全国和部分州的同期死亡人数。图/华盛顿邮报)
各州统计病例标准不一
这源于各州统计病例的标准不一,例如是否囊括没有得到试剂确诊、但临床症状疑似感染新冠肺炎的患者,导致上报的确诊病例数和死亡人数难以判断。
纽约市长岛居民艾德里安·索科洛夫的家人相信,他们的父亲是官方漏报的死亡数字之一。这位患者在3月19日开始出现新冠肺炎相关症状,包括峰热、咳嗽,照顾他的两位护工也相继出现寒颤并失去味觉,肺科医师断定其感染了新冠肺炎。但由于担心他一个人在医院死去,索科洛夫的孩子们没有将他送到医院。3月29日,索科洛夫在家中病亡,死亡证明上写的是"充血性心力衰竭"。
纽约州州长安德鲁·科莫在上周的新闻发布会上承认,该州发布的统计数据在他看来"不是完整的、准确的数字"。
(图说:2020年4月18日,纽约州州长科莫在新闻发布会上。图/Rev)
"这个数字应该会上升。目前公布的死亡病例数仅包括了在医院和疗养院去世的患者,而没有包括在家中病亡的人。"他说。
而芝加哥消防部门在4月中旬发现,他们接到的急救电话比平时高出四倍,由于对患者使用心肺复苏无效,而不得不宣告当场死亡。在以前,这种情况平均一天四次,但在疫情期间,他们有时一天需要处理20多起病例。
韦恩博格表示,目前也出现部分州的死亡人数较过去同期平稳,甚至略有下降的情况。这可能是由于部分地区疫情蔓延较晚,以及居家隔离令实施期间,交通或其它意外事故致死的人数下降。
此外,与新冠肺炎相关的数据上报迟滞,也是原因之一。韦恩博格推测,准确的死亡人数或许要在一年后才有可能得到确认。
出处:《东方网·纵相新闻》陈思众