近日发表的一项研究发现，抗凝血药物或能提高新冠肺炎患者的存活率，并减少气管插管的需要。

据美国福克斯新闻网站2020年8月26日报道，纽约芒特西奈一个研究团队进行的观察性研究显示，在感染新冠病毒的患者中，使用治疗剂量（研究报告作者将其定义为全剂量）抗凝血药或血液稀释剂者和使用预防性剂量、即更低剂量血液稀释药物者的死亡风险降低了50%，气管插管需要也减少了30%。研究报告发表在《美国心脏病学会杂志》周刊上。

研究报告的通讯作者、芒特西奈伊坎医学院助理医学教授、心力衰竭研究负责人阿努·拉拉说：“显然，抗凝与疗效改善有关，出血率看起来很低。作为一名在一线治疗过新冠肺炎患者的临床医生，我知道了解对这些患者来说什么是最佳治疗方法的重要性，这些结果将有助于临床试验设计，临床试验最终将提供确切信息。”

研究人员说，这项研究是在据发现有许多新冠病毒感染患者出现血块后进行的。研究人员说，他们调查了使用治疗性和预防性剂量血液稀释剂的患者相较于未使用抗凝血药物者的存活率和死亡率，这些稀释剂包括口服抗血栓药物、皮下注射肝素和静脉注射肝素。

研究人员分析了纽约市芒特西奈医疗系统在2020年3月1日至4月30日期间确诊的新冠病毒患者的4389份病历。

在治疗组（全剂量）和预防组（低剂量），研究人员对六种不同的血液稀释疗法进行了评估。与其他药物相比，皮下低分子量肝素和治疗性口服药物阿哌沙班的疗效最好。研究人员考虑了各种因素，使用了危险得分来估算死亡风险。

相较于未使用血液稀释剂者，使用全剂量和预防性剂量抗凝血药的患者在住院期间的死亡风险降低了近50%，研究报告的作者们发现，这与血液稀释剂密切相关。与未使用血液稀释剂的患者相比，使用全剂量和低剂量治疗性血液稀释剂的新冠肺炎患者接受的插管治疗也更少，分别减少了31%和28%。

研究人员还对出血率进行了研究，因为使用抗凝血药物会带来这方面的风险。研究人员发现，所有患者的出血率都“出乎意料地低”，只有3%的病例发生了这种情况。

研究人员在对新冠肺炎患者进行尸体解剖后发现，在26名患者中，有11人有在临床环境中未被怀疑的血块。他们得出结论称，这些研究结果表明，采用血液稀释剂进行治疗可能有助于新冠肺炎患者防止血块形成。

资深通讯作者瓦伦丁·富斯特说，这项观察性研究为该研究团队正在协调的一项更大规模的全球临床试验奠定了基础。

芒特西奈医院主任医师富斯特说，这项临床试验将“聚焦三种抗血栓方法：治疗性和预防性皮下注射低分子量肝素以及治疗性口服阿哌沙班”。

编译：参考消息网 @李莎