曹雪芹在《红楼梦》中，有过几例性梦的描述，如贾宝玉梦入太虚仙子怀中，贾瑞对镜中玉影寻欢。在《牡丹亭》、《聊斋志异》、《金瓶梅》等书中，也都可见到性梦的描写。可见性梦是古已有之。

性梦是青春期男女较常出现的带有情欲的梦，男性发生比女性多。男性多发生在青春初期，女性多发生在青春后期和中年期。梦的内容出现性感的异性形象、两性嬉游、性环境等，也有男女交欢的内容。后者可使当事人出现性高潮。

男子在性梦中，较多的人发生遗精。不是每次必定伴有梦遗，也有在射精后第二天发生性梦的。一般说，性梦中的形象是强烈、鲜明的、生动的。从来没有性交经验的男少年，可能出现性梦；从来没有自慰行为（手淫）体验的男少年，可能在梦境中发生第一次遗精。不少男孩对性梦、对梦遗不理解，感到茫然；一些人还产生惊恐、害怕、羞愧。有人调查发现：梦中的"情人"，不认识的异性占２３％；仅有一面之交的异性，占５６％；当事人追求、眷恋的情人，即使睡前正在思念，却很少进入梦境。

女子在性梦中，阴道可能有分泌物渗出，有的人左右大腿轮流交叉紧紧靠拢在一起；下部躯体扭动。从来没有性交和自慰行为体验的少女，可能出现性梦。女性清醒状态的性幻想，很容易诱发性梦。但是，性梦中出现的"情人"，多数不是性幻想中、平时倾慕的意中人。性梦中两性交往、性环境，都是平淡却值得留恋的，很少有男女交欢的动作或场面。有人会梦见遭到性强暴。这种性梦常随挣扎和哭喊声而结束。有的女性，特别是有的少女和未婚女子，对每一次性梦都十分重视，甚至把它看成自己一次真的性经历，长时间留在自己的记忆中。对某些性梦的详细回忆，可能会影响女性的性态度。具有癔病性格特征的女人，可有性行为变态。在性行为变态症发病期间，会把全部梦中情欲内容，当成真实的遭遇。这种病人有时会诉说被男人强奸了，被别人强迫卖身了，甚至向法院起诉。但实际上却没有此事。

性梦是在意识不清醒状态下的想象活动，它可以使当事人的性冲动得以满足和缓解。但是，和性幻想一样，性梦几乎是无法预测、预防，无法控制、调节的。它们是十隐秘地进行，不露蛛丝马迹。基本无法测量、记录。清醒后，当事人的口述，也无法核实。大部分少女，是不肯轻易披露性梦的时间、地点、次数、情节和内容的。有些少年出现性梦后，疑惑不安，自责、内疚；有些少年沉缅于性梦的色情内容和场面，甚至进而去尝试两性关系中的动作，因此要对他们进行性教育。

对性梦，大可不必惊恐，也无须竭力去制止，只能顺其自然。性梦频繁，可能是病态，应去医院就诊。