北加州最大医疗回扣案告破 涉额1.15亿美元
网友【加州呢】 2019-09-06 22:47:31 分享在【美国信息交流】版块    1    10

提到医疗行业,恐怕关键词不止治病救人

有人的地方就有欲望

即使是法律严格的美国也会

时不时爆出医疗丑闻

就在昨日,联邦调查指控湾区医疗人员收取回扣

涉及1.15亿美元

现金红包,拉斯维加斯豪华旅行

路易斯登等名牌包

各式各样的回馈形式

30人涉案,医生、CEO等都被指控还包括一名华裔医生

他们将面临长达10年和50万美元的罚款

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湾区最大医疗回扣案

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图片来源:abc7 NEWS 版权归属原作者

美国司法部周四宣布,两家医疗服务机构和28人被控参与了加州一项1.15亿美元的医疗保险回扣计划,其中包括医疗服务提供机构的首席执行官之一、13名医生、5名护士和一名社会工作者、一名其他性质员工、6名营销人员,1名案件管理员被捕。

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涉及的两家机构分别为:和睦家庭健康护理(Amity Home Health Care)和友好临终关怀机构(Advent Care Inc.).

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图片来源:Amity Home Health Care 版权归属原作者

和睦家庭健康护理(Amity Home Health Care)据说贿赂20多个被告与回扣伪装成工资,虚假医疗董事,“补偿”,“娱乐”或“礼物”,所以他们会推荐友好临终关怀提供者(Advent Care Inc.)进行治疗。

美国司法部表示,Amity Home Health Care是旧金山湾区最大的家庭医疗服务提供商。

美国检察官戴维·安德森说:

这些指控指控医生、护士和其他医疗保健专业人员利用病人换取现金。

这是北加有史以来规模最大刑事医疗回扣案。

检察官表示,Amity首席执行官里奇马•“阿曼达”•辛格涉嫌用现金和礼物贿赂“营销人员”,并鼓励营销人员带医疗人员去精心准备饭菜的高档饭店、观看体育赛事,并为愿意与患者和睦相处的个人购买礼物。这些患者主要是享受联邦医疗保险(Medicare)。

美国司法部表示:

当病人转诊缓慢时,辛格涉嫌指示营销人员用礼物激励客户,以诱使他们将更多病人转诊给友好机构。

根据投诉,每一个被告都被记录为提供、接受或批准转介的回扣。

检察官大卫安德森说,Amity为转介提供了价值800万美元的回扣,从金州勇士队门票,拉斯维加斯豪华旅行和路易威登手提包到现金信封,在友好机构带来了资金$ 1.15亿的好处。

美国司法部表示,每一名被告都被控通过支付非法影响联邦政府资助的医疗保健病人的转诊。此外,辛格还被控对调查人员说谎和篡改证人证词。

如果罪名成立,被告将面临最高10年的监禁和最高50万美元的罚款。辛格还可能面临最高5年的法定监禁和25万美元的罚款,罪名是对调查人员说谎。他还可能面临最高20年的法定监禁,以及另外25万美元的罚款,罪名是篡改证人。

这些公司将面临100万美元的罚款。

下列个人和公司将面临指控:

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名单来源:FOXKTVU2: http://www.ktvu.com/news/ktvu-local-news/bay-area-home-health-facilities-doctors-charged-in-115m-medicare-scheme

美国反回扣法

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图片来源:BENKOFF HEALTH LAW,PLLC 版权归属原作者

联邦反回扣法令

Federal Anti-Kickback Statute联邦反回扣法(“AKS”)禁止个人或实体故意或故意地直接或间接、公开或秘密地以现金或实物提供、支付、索取或接受报酬,以诱导或奖励:

转介个人提供任何可根据联邦医疗保健计划报销的项目或服务,或

购买、租赁、订购或安排或建议购买、租赁或订购任何可在联邦医疗保健计划下报销的项目、设施或服务。

AKS适用于范围广泛的活动,包括卫生保健提供者和实体之间的安排,以及卫生保健行业的营销和销售活动。如果一个安排涉及到AKS,则该安排的结构必须符合AKS。

违反AKS是一项重罪,最高可处以2.5万美元的罚款,最长可监禁5年,或者两者兼而有之。美国卫生与公众服务部(Department of Health and Human Services)也可能将违反AKS的人排除在医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)计划之外。

可以看出,美国在医疗送礼或者是回扣方面是严格禁止。而平时一些送礼、请客吃饭的行为需要在生活中注意。

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