——切莫羡慕美国人的“高工资”

刚看到一篇关于美国人吸毒的历史渊源的视频，在网友留言中，有一位国内网友评论：“美国这么烂，为啥他的人均gdp是中国7倍，美国时薪20美元，中国时薪3美元。解释一下。”

这位网友的思维逻辑：美国这么烂，为什么美国人的收入那么高？但后面一句，他没有说：美国人的生活成本究竟有多高？如果入不敷出，那么，这样的高收入有何意义呢？

是的，从表面上看，作为发达国家，美国人均GDP和工资水平确实比中国高，但美国有多少穷人和中产阶级？他们的住房成本、大学教育、医疗费用，还有美国万税，你真的了解美国人的生活成本有多高吗？

一、美国人生活在“万税之国”

美国历来拥有“万税之国”的美誉。不过，美国税制最本质的特征主要有三个：一是以直接税为主，税负无法转嫁；二是个人税负很重，而企业税负相对较轻，主要依据是美国属于私有制国家，企业也是私有的，因此，工薪者及资本家或企业所有者就成为税负主体；三是美国联邦、州和地方三级税制可以重复征税，比方，联邦政府要征个人所得税，大多数州政府也要重复征收个人所得税；同样，联邦政府要对养老金征税，大多数州政府也要对养老金重复征税。

在美国这样一个“万税之国”，不仅可以将关税提高至100%以上，转嫁给本国人民；美国劳工只要取得合法收入，就必须申报联邦个人所得税：美国已婚夫妇双方各自单独报税门槛均为年收入仅5美元；65岁以下未婚单身美国人报税门槛为年收入14,600美元（月均1216美元）；65岁以上未婚单身美国人报税门槛为16550美元（月均1379美元）。即便社保退休金和失业救济金也要被征缴个人所得税，直系亲属之间相互赠予财产也要征缴财产赠与税，甚至死亡也要被征缴遗产税。当然，炒股、炒房更要被征缴资本利得税，自有住房每年还要征缴房地产税（按地价+房价合并计算）。

2024年美国联邦财政收入来源分布如下：个人所得税24260亿美元；企业所得税5300亿美元；可转嫁消费税（Excise Tax）1010亿美元；可转嫁关税770亿美元；富人遗产税+财产赠与税合计320亿美元；联邦收费及罚款400亿美元。

2024年加州财政收入来源分布如下：个人所得税1147亿美元；公司所得税381亿美元；销售税351亿美元；酒精饮料和香烟税4.75亿美元。此外，加州房地产税全州基础税率设定为1%，但洛杉矶县提高至1.25%，旧金山税率则接近1.2%。

仅从联邦政府和州政府两级税收来源看，个人所得税都是最大贡献者。众所周知，美国联邦个人所得税报税门槛很低。据美国国税局（IRS）统计，2021年共有1.67亿美国居民申报联邦个人所得税；2022年共有1.65亿美国居民申报联邦个人所得税；2023共有超过1.62亿美国居民申报联邦个人所得税。联邦个税申报人数占美国总人口（3.3亿人）的比重接近一半！

二、美国房价与住房成本双高

美国房价是按每套报价的。反映某个地区房价高低，主要有两类统计指标：一是平均房价（即一个地区的平均销售价格）；二是中间价（即一个地区的中位数销售价格）。

例如，根据圣路易斯联邦储备银行的数据，2025年第一季度，美国中位数房价为41.69万美元；美国平均房价高于中位数为50.38万美元。

2024年第四季度，加利福尼亚州中位数房价最高且月抵押贷款超过8000美元的县：

（1）马林县房价中位数：156.5万美元；

（2）圣马特奥县房价中位数：154.5万美元；

（3）圣克拉拉县房价中位数：147.7万美元；

（4）旧金山县房价中位数：139.5万美元。

但实际上，美国住房既可区分为木质结构房与钢筋水泥房；也可区分为楼房公寓、独户房、多户房、微型房、小木屋、农舍、乡村住宅、庭院住宅等，但在地区房价统计中，一般只统计房屋套数及销售总价，而不考虑房屋面积大小，也没有城乡区别。因此，这样计算出来的平均房价或中位数房价，没有实质性的比较价值。

不过，在具体房屋买卖中，买房人不仅要考虑房屋所处地段，房型，还要考虑房屋面积及房屋结构等。比方，2025年5月旧金山二手房最新报价（地段与房型此略）：

（1）2,250 平方英尺（约208平方米）报价225万美元；

（2）817平方英尺（约75平方米）报价85万美元；

（3）1340平方英尺（约124平方米）报价185万美元。

2025年5月洛杉矶二手房最新报价：

（1）1250平方英尺（约115平方米）报价125万美元；

（2）701平方英尺（约65平方米）报价61万美元；

（3）4618平方英尺（约427平方米）报价459.5万美元；

（4）2274平方英尺（约210平方米）报价225万美元。

在美国，买房大多采用按揭方式分期付款，很少一次性现金结清全部房款。

对于房主而言，其住房成本包括抵押贷款（月供）、房地产税（每年按房产+地产估值现价征税）、公用事业费用（按月缴纳水电气及污水处理费）、房主保险（年保费）和物业管理费（按月缴纳）。此外，还有不菲的房屋维修费及房屋前后绿化管理费用等。

对于租户而言，其租房成本包括月租金、公用事业费用、安全押金（保证金）、物业管理费等。

三、美国大学教育费用昂贵

美国大学教育费用因学校类型、地理位置、学生身份等因素而有所不同，以下是 2024-2025学年的相关概况：

（一）学费

（1）公立大学

州内学生：年均学费约 1.5万——4万美元（人民币10.5万——28万元），四年合计学费6万——16万美元（人民币12万——112万元）。

州外及国际学生：年均学费约 2万—— 6万美元（人民币14万——42万元），像加州大学伯克利分校、密歇根大学安娜堡分校等学校，州外学费可达 4.8万——6.1万美元（人民币 33.6万——42.7万元）。

中国公立大学年均学费仅为5000元人民币。

（2）私立大学：年均学费普遍在 4万——7万美元（人民币 28万——49 万元），四年合计学费16万——28万美元（人民币112万——200万元）。例如，普林斯顿大学、斯坦福大学等顶尖学府学费超 7 万美元（约 49 万元人民币）。

中国私立大学年均学费仅8000元——1万元人民币。

（3）社区学院：年均学费仅 6000美元——1.2万美元（人民币4.2万——8.4万元），远低于四年制大学。

（4）专业学院（医学、法学等）：年均学费高达 5万——8万美元（人民币 35万—— 56万元）。

（二）生活费

（1）住宿：校内宿舍每月 500-1200 美元（人民币 3500-8400 元）；校外租房在大城市如纽约、洛杉矶，年均费用约 2 万 - 2.5 万美元（人民币 14 万 - 17.5 万元）。

（2）餐饮：自炊每月 300-600 美元（人民币 2100-4200 元），外食费用可能翻倍。

（3）其他开支：交通、书本、保险等年均约 1000-2000 美元（人民币 7000-14000 元），教材费用高昂，商科课本单本可达 160-300 美元（人民币 1160-2175 元）。

四、美国医疗费用畸高却低效

美国是世界上唯一没有“全民医保”的发达国家，不过，它建立了65岁以上联邦老年医保（Medicare），它模仿基本养老保险的原理：参保人必须一辈子缴费纳联邦老年保费，但必须等待年满65岁以后才能申请联邦老年医保给付（报销）。也就是说，65岁以下美国人不能享受联邦老年医保给付，只有晚期肾病（ESRD）和肌萎缩性脊髓侧索硬化症（ALS，或称葛雷克氏症）患者可以例外。

正是因为美国没有“全民医保”，因此，65岁以下美国人只有通过购买商业健康保险来报销医疗费用，只有买不起商业健康险的穷人，才能申请医疗救助（Medicaid）。

特别说明，以下引用数据均来自美国医保服务中心（CMS）和国会预算办公室（CBO）。

2023年，在3.38亿美国总人口中，有资格获得联邦老年医保（Medicare）给付的人都是65岁以上的老年人，约有6000万人；有资格获得穷人医疗救助（Medicaid）给付的人约有9200万人；有资格获得“军人医保”给付的人约为700万人。也就是说，在美国，只有这三类人合计约1. 59亿人，才有资格享受政府提供的医保给付，其他1.79亿美国人没有资格获得政府提供的医保给付。因为美国没有“全民医保”，只有“联邦老年医保”。

对于没有资格获得政府医保给付的1.79亿美国人，主要是65岁以下美国人，谁给他们提供医疗支付？其一，由雇主团购商业健康险覆盖约1.64亿人；其二，由个人购买商业健康险覆盖约1900万人；其三，约有2400万美国人没有任何医疗保险覆盖，他们既无资格获得政府医疗给付，也无力购买商业健康险，他们在医疗支付上真的一无所有。

尽管美国没有“全民医保”，但美国医疗总费用支出却是全球最高的国家。根据美国医学协会（AMA）报道，2023年美国的医疗费用总支出增长了7.5%，达到4.9万亿美元。

美国医疗总费用支出占GDP的比重也是全球最高的。美国医疗费用总支出（NHE）占GDP的比重从2019年的15.7%上升至2024年的18.9%，这一比值大体相当于38个经合组织（OECD）成员国平均比值的两倍！2020年美国这一指标为19.5%，创历史最高记录。

美国人均公共医疗费用支出和人均私人医疗费用支出，都是全球最高的。2023年美国人均医疗费用支出为14,570美元，相当于欧美发达国家人均医疗费用支出平均值的两倍。截至2020年，美国人均年度医疗保健费用总计超过12,000美元，考虑到美国的平均个人收入约为54,000美元，这是一个相当大的数字。average U.S. personal income

因为美国没有“全民医保”，在医疗保健支付方面有独特的方式，其中，大部分支出由私人购买商业健康保险承担。在2024财年，大约1/3的医疗费用支出由私人保险承担；政府支付包括Medicare（联邦老年医保）和Medicaid（穷人医疗救助）支付分别占医疗总费用支出的22%和17%；其余医疗费用由患者自己直接支付。在美国，医生服务、牙科服务和处方药占美国患者自费支出的最大比例。

然而，在医疗保健上的GDP占比较高并不一定意味着医疗系统运作得更好。在美国，高支出主要是由于更高的成本和价格，而不是由于更高的效率或利用率。例如，美国医生的工资远高于其他可比国家。美国医生的收入几乎是德国平均医生的两倍。人均药品支出在美国也明显更高。此外，与其他富裕国家相比，美国在医疗管理费用上的支出也更多。

此外，在欧美发达国家中，美国的人口寿命、婴儿死亡率、分娩安全、糖尿病患病率等指标排名都是最差的，处在末位垫底水平。美国医疗系统不仅导致患者的一般健康结果没有更好，而且其低效率也给美国经济和联邦政府带来了巨大的挑战。

（特别说明：本文所采用数据均为美国官方网站提供数据）

出处：头条号 @清说心听