让－米歇尔·迪贝尔纳



另一种变脸

患者术后风险极高

法国医界泰斗主刀

多家诊所跃跃欲试

法国医院官员11月30日说，一名面部遭狗咬破相的法国妇女日前通过面部移植手术，获得新的鼻子、嘴唇和下颚。这名妇女成为世界首例“变脸”成功者。

患者目前状况极好

12月1日出版的法国《问题》周刊报道说，捐献者来自法国北部城镇里尔，处于脑死亡状态。征得家属同意后，来自里昂和亚眠的医务人员11月27日从这名捐献者面部取出移植所需组织、肌肉和动静脉血管，于当天和次日在北部城市亚眠一家医院对一名法国妇女实施移植手术。

手术后，医院声明说，这名妇女状况“极好”，器官移植后看起来“正常”。英国《旗帜晚报》12月1日援引医院消息人士的话说：“手术后，医疗小组非常激动。患者状况仍然危急，但对于许多毁容者而言，这是世界上首名面部移植成功者。”

手术前，由于心理压力巨大，这名准备“换脸”的妇女多次接受心理辅导。

为了尊重这名妇女意愿，院方没有公布她的资料。但法新社报道说，她现年38岁，来自法国北部，今年1月脸被狗咬伤，造成面部严重畸形，5月入院接受治疗。

术后风险依然极高

医学专家介绍说，通常术后第一天患者容易出现强烈反应。如果术后48小时“新脸”没有出现严重反应，那么就意味着患者已经挺过来。尽管手术成功，但手术后存在巨大风险。

作为器官受体，如果这名妇女的免疫系统出现排异现象，移植的皮肤可能脱落，面部情况将更加糟糕。如果被感染，那么整个面部将变黑，这名妇女就必须重新接受面部移植或接受植皮手术。

不仅如此，这名妇女余生必须服用免疫抑制剂，并且面临罹患癌症、肝脏和肾脏衰竭的风险。正是出于这种考虑，英国当局推迟面部移植手术时间。

各国慎对伦理争议

除巨大风险外，面部移植手术引发的伦理争议使得“换脸”迟迟不能变为现实。

法国伦理机构去年拒绝医生提出实施整个面部移植手术申请，但没有排除在嘴巴和鼻子周围实施局部移植手术的可能。美国、意大利和荷兰伦理机构也不允许本国医疗机构实施手术。英国皇家外科医学院2003年11月说，虽然数年来面部移植技术可能成熟，但由于手术对患者产生的生理和心理后果不得而知，因此建议本国医生不要实施。

也许出于相同考虑，主刀医生让-米歇尔·迪贝尔纳三缄其口。不过也有移植学医生认为，受体和予体的面部骨骼结构存在差异，因此患者永远不会与捐献者过于相像。

受手术成功鼓舞，3家打算实施手术的美国诊所表示，他们已向有关部门递交了申请。史先振(新华社特稿)

“变脸”主刀大夫是个全才

11月30日实施世界首例面部移植手术，令手术主刀医生让-米歇尔·迪贝尔纳再度创造了一项医界纪录。其实，除了在目前主打的医界屡创奇迹外，迪贝尔纳在其他领域也属高手，无论是当教授，还是做议员，他都是朋友和同行叹服的“老大”。

【医生世家】

迪贝尔纳现年64岁，他毕业于哈佛大学，精通泌尿学。早年因做肾脏移植手术崭露头角，堪称全才的他现在是全球知名移植手术专家。

迪贝尔纳医道顺畅，似乎同他降生之初就与医结缘不无关系。他的父亲是乡村医生，母亲是药剂师，哥哥是外科医生。更绝的是，迪贝尔纳现在工作的医院正是他当年出生的医院。如今，他的儿子也入行了。

【移植先锋】

迪贝尔纳的名字和医学界诸多“第一”联系在一起。他于1976年完成欧洲首例胰腺移植手术。1998年9月，他成功完成世界首例手移植手术，获得广泛赞誉。凭借迪贝尔纳给予的一只新手，患者可以自如地弹钢琴和打手机。2000年1月，迪贝尔纳又实施了世界首例双手移植手术。不过最具挑战性的，还属此番面部移植手术。

【脚跨政界】

诊治病患之余，迪贝尔纳还从事医学教学工作，并且至少有4本医学专著。

身为医界权威的迪贝尔纳在法国政界也闯出了名堂，自1986年以来一直稳坐法国国民议会议员宝座，并曾参加里昂市长竞选。

迪贝尔纳不断超越自我。对此，他本人这样说：“当我还是小孩子的时候，我就想要发掘出我最大潜力。”现在，他依然坚持每周做至少一例手术。原因很简单，“我能从中得到享受。”他直言。