北京时间2023年11月5日,在北京飞往洛杉矶的航班上,一位老年乘客突发心跳骤停。北京清华长庚医院医生薛亚军对其进行了胸外按压和药物治疗,令患者恢复意识。
飞机从北京飞往洛杉矶的途中,机组广播突然向乘客发出医疗紧急呼叫。前往美国梅奥医学中心(Mayo Clinic Hospital)学习进修的北京清华长庚医院心血管内科副主任薛亚军恰好在此次航班上,听到广播后,他立刻起身,第一时间赶往患者座位。
薛亚军(左三)佩戴听诊器紧急救治患者。北京清华长庚医院供图
“这是一位老年乘客,突然觉得不舒服,全身出冷汗,还伴有胸闷气短、头晕眼黑,随后几乎失去意识。”薛亚军回忆当时的情形,“触及颈动脉搏动很弱,我用飞机上的听诊器和血压计,测量到收缩压期血压只有30mmHg左右,听诊心音非常弱。”
薛亚军随即向患者家属询问,了解到患者有冠心病病史,曾在4年前于冠脉内植入2枚支架,此次上飞机前可能忘记服用药物。结合患者病史及机舱满员空气氧含量低的外环境,薛亚军判断患者很可能是心脏骤停。
由于没有AED,薛亚军疏散了周围乘客,让患者在椅子上躺平,给予胸外按压,并使用飞机上的氧气面罩帮助患者吸氧。持续按压大约2分钟,患者意识恢复,血压恢复到110/60mmHg左右,心率也升至100次/分左右,可闻及心音,呼吸也逐渐恢复。
患者清醒后,薛亚军安排其嚼服了三片阿司匹林,此时飞机上来自中日友好医院与同仁医院的医生也加入了抢救。由于飞机上条件有限,最后用口服补液方式为患者补了500ml左右糖盐水。经过大约半小时的抢救,患者病情趋于稳定。经过1小时平躺休息后,患者不仅能恢复坐立,也能够少量正常进食了。
原来,患者因近期药物服用不规律,加上长时间坐飞机活动不畅,出现不适前又自行服用了硝酸甘油,导致血压急剧下降,可能诱发了神经反射性晕厥或者心脏骤停导致低血压休克的发生。
“可能是职业病,登机前我就注意到有十几位坐着轮椅的老年人同航班,想到可能有心脑血管疾病的风险。”薛亚军说道,“情况特殊,我们嘱咐患者和家属下机后尽快就医,还留了联系方式,如果有问题可以保持联系。”
撰文:新京报 @戴轩