据 meiguo.com 于 2026 年 1 月 16 日收到的消息 ‣ 深夜的急诊走廊灯光刺眼,一名 37 岁男性被同事扶进来,面色灰暗,额头冒汗,右手紧抓腰部,痛得几乎站不住。坐下不久,他弯成虾形,颤声问:“医生,我是不是肾结石?”

CT 检查显示他患有输尿管结石。疼痛难忍的他仍坚持询问:“我每天喝浓茶,网上说喝茶会让结石风险高十倍,我是不是把自己‘喝’成这样?”
医生看到他桌上的深褐色保温杯,茶渍厚得像油漆。进一步了解他的日常习惯后发现:
· 一天喝 6‑8 杯浓茶,几乎不喝白水
· 工作忙碌常常憋尿
· 饮食偏咸、爱吃重口味外卖
· 运动后大量出汗,却仍以茶补水
医生给出的结论是:并非茶本身导致结石,而是浓茶代替白水、长期脱水加上憋尿的组合把肾脏逼到临界点。网络上“喝茶结石风险高十倍”的说法大多是夸大或断章取义,真正需要警惕的是错误的饮水方式。
近年来的系统综述和遗传工具变量研究表明,在总体人群中,常规饮茶并未显著提升肾结石风险,部分研究甚至提示风险下降。也就是说,“茶等于结石”并不成立,更谈不上“一喝就十倍”。
茶叶中含有草酸,但草酸的含量因茶种、产地、发酵程度、冲泡浓度和时间而差异巨大。浓茶、久泡或反复煮沸会使草酸和咖啡因等成分积累。与此同时,许多饮茶者的总体液体摄入量较高,尿量增加,稀释了结石形成的可能。
最关键的风险在于:把茶当作唯一的补水来源,却没有额外补充白水。茶具有一定的利尿作用,如果不额外补水,尿量不足、尿液浓缩,矿物质更易沉淀形成结晶。临床上预防结石的核心建议是:保持足够的尿量,通常每日尿量应接近 2.5 升(具体视个人出汗量而定)。
此外,憋尿、出汗过多、高盐饮食和高动物蛋白摄入都会加速结石形成。这些生活方式的组合比单纯喝茶更具风险。
关于钙的误区也需要澄清:不少人因“草酸钙”而完全避免奶制品和豆腐,结果导致草酸更易在肠道被吸收,反而增加结石风险。食物中的钙可以在肠道与草酸结合,随粪便排出,起到保护作用。因此,适量摄入富含钙的食物才是正确做法。
哪些喝茶方式最易导致结石?以下四类人群需格外注意:
1)每天大量浓茶,茶汤颜色如酱油
2)用茶完全替代白水,实际上导致尿量不足
3)已有结石史或草酸钙结石的人群,尤其伴有肠道吸收问题者
4)经常憋尿、经常点高盐外卖、运动后大量出汗的人
针对爱喝茶的读者,实用建议如下:
· 白水仍是主要补水来源,茶仅作饮品
· 控制茶的浓度,避免长时间浸泡或反复煮沸
· 饭后适量饮茶,避免空腹大量饮用浓茶
· 保持每日尿色淡黄,尿量足够;如有需要,每喝一杯茶就补一杯白水
· 适量摄入钙质,控制盐分摄入,尤其是外卖的重口味食品
若出现以下症状,应及时就医:腰腹绞痛、阵发性疼痛;尿频尿急、尿痛或尿色发红;伴有恶心、呕吐或发热,尤其是发热加腰痛,可能提示感染合并梗阻,需要急诊处理。
总之,把结石风险归因于“喝茶”本身并不科学。对大多数人而言,适度饮茶并不会显著提升肾结石风险,真正需要避免的是浓茶当水、尿量不足、憋尿和高盐饮食的组合。每喝一杯茶就补一杯白水,这一简单动作或比任何保健品更有效。
综合自头条号 @郭主任谈健康的报道。