鹏子最近遇上了麻烦事。

不知为何，他口臭的问题越来越严重，上班和同事聊天都不敢靠近，而且嗓子总感觉有东西，用了各种口喷也不见效。

直到有一天早上，鹏子在刷牙咳嗽时，使劲一咳竟咳出一颗乳黄色的小石头，用手将“石头”一摁就散开了，拿到鼻子前闻一闻，味道简直不可描述。

由于异物感加重，鹏子去了医院的耳喉鼻科就诊，被诊断为扁桃体结石。将结石取出后，鹏子的咽部不适感有了明显的好转。

咳出来的“小石头”是什么？

我们常说肾结石，但是扁桃体结石但是很少听过。扁桃体长期的慢性炎症和食物残渣、代谢产物、细菌等在扁桃体的隐窝口沉积，不能及时排出，随着时间的推移，越积越多，不仅开始有慢性的口臭，钙盐也会开始沉着在这个地方，就会形成结石。

当结石的体积较大时，就会有类似于臭鸡蛋味的口臭、有异物感、吞咽困难、反射性耳朵疼痛等等，部分患者还有刺激性咳嗽，扁桃体结石同时有炎症的，还有可能产生发热、呼吸不畅等症状。如果发现自己有持续性的口臭、咽部不适或异物感，药物治疗效果不明显时，就要及时就医了。

这“小石头”该怎么治？

在扁桃体结石较小或者没有明显症状的时候，无需治疗，但有明显症状了，则需要使用棉签、镊子等工具，轻轻刮除或者夹出异物，避免如牙刷等比较坚硬的东西，防止出血和感染。

也可以定期使用口腔清洗器，使用水流对其进行清洗，清洗的时候也要注意轻柔。

如果有特别明显的症状或者结石过大，可能就需要扁桃体切除术了，将扁桃体和结石一起切除，如果只是简单的将结石清除的话，食物残渣等异物还是会一直堆积在隐窝口，如果患者同时还有扁桃体炎症的话，很可能会导致结石的复发。

注意：喉咙有异物感，也可能是癌

李先生有一段时间感觉喉咙有异物感，吃饭的时候经常噎到，刚开始他以为是自己吸入了太多雾霾，导致得了咽炎，于是他前往了医院，希望医生可以给他开一些治疗咽炎的药物。

但是医生检查时发现李先生的喉咙并没有发炎，在医生的建议下，李先生做了胃镜检查，结果发现食道上竟然有一个肿瘤。李先生不是患上了咽炎，而是得了食道癌。但好在李先生的食道癌是早期，接受了手术之后就痊愈了，连化疗都不需要做。

咽炎的不适感一般只在咽部，但是食道癌的不适不只在咽部，还在胃贲门上方。咽炎和食道癌虽然都有喉咙的异物感，但是咽炎是在平时的时候感觉明显，在进食的时候感觉异物感减轻或消失，而食道癌早期是在进食的时候感觉有明显的不适感，而且常伴随着烧灼感、胸骨后的压迫感甚至是痛感。

两者的区别普通人比较难分辨，出现了咽部不适、异物感时还是应当尽早前往医院检查，以免延误治疗时机。

在生活里，我们也应当多注意保护咽喉，养成良好的口腔卫生习惯，日常生活中应当尽量控制烟酒，减少对咽喉的刺激。少吃隔夜饭菜、腌制食品等含高亚硝酸盐的食物，还有就是定期进行体检，有利于疾病的早期筛查，更要注意的是不要讳疾忌医，免得小病拖成大病，后悔莫及。

参考资料：

［1］口臭原是扁桃体结石所致.新华社.2019-9-13

［2］喉咙出现这4种症状，别错把食道癌当成咽喉炎.澎湃新闻.2020-5-20

［3］吞咽有异物感、口臭 医生从小伙口里夹出几个“臭石头”.温州新闻网.2020-6-30

出处：见配图水印